太原264医院

　　一般而言，膀胱结石的高危险群，在临床上较常见的是发生在前列腺肥大的病人。另外，长期卧床如中风或脊髓损伤的病人，也极易有膀胱结石的情形。膀胱结石的主要症状是膀胱剌激症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。其临床表现为：

　　1) 尿流突然中断，伴剧烈疼痛，且放射至会阴部或阴茎头，改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。前列腺增生继发结石者疼痛不明显。

　　2) 排尿困难伴尿频、尿急和尿痛。继发感染时，症状加重，甚至出现脓尿。亦可伴有血尿，以终末血尿多见。

　　3) 膀胱粘膜鳞状化生  由于结石长期刺激，导致膀胱粘膜鳞状化生，最终可引起膀胱鳞状上皮癌。

　　三、膀胱结石的危害： 不及时治疗有可能引发癌变！

　　1.多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石，可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。

　　2.膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡，偶可发生严重的膀胱溃疡，甚至穿破到阴道、直肠，形成尿瘘。结石和炎症长期刺激可使膀胱粘膜发生癌变，诱发膀胱鳞状上皮癌。

　　3.长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、肾积水、肾功能受损。

　　四、常规疗法的利弊

　　1. 耻骨上膀胱切开取石术：受患者体质限制，术后恢复慢、对机体损伤大，合并严重感染

　　2. ESWL膀胱碎石方法：但是术后排石时间长，如方法不当可造成碎小结石块不能排净，造成复发，多发结石很难一次排净。

　　3. 膀胱镜大力碎石方法：具有很大的局限性，适用于单发或少量结石，结石不特别大患者，

　　4. 膀胱镜液电效应碎石方法：适用于结石量少，无膀胱憩室患者。

　　5. 弹道气压碎石：通常需要一次以上手术，一次性治疗成功几率小，约88。7%，且术后并发肾绞痛。

　　6. “格赛特” 钬激光碎石  钬激光是唯一获得美国FDA认证的泌尿外科激光器，2007年“国际泌尿科医学会”隆重推出，华夏医学会全力推荐的一种高科技激光技术。是经过二十多年的临床验证，全球46多万患者的成功治疗后引进入国内。据术后3010名患者的随访数据显示，它能从根本上解决其他激光治疗中存在的弊端，能够无局限性、微创、无痛、无后遗症、不复发的精确根治泌尿结石，“格赛特” 钬激光技术的应用，使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶！

　　推荐阅读: >>> 泌尿系结石的终结者-- 钬激光碎石

　　五、如何预防膀胱结石？

　　要预防结石的发生，日常生活中多饮水对泌尿系统结石者来讲是一种很好的防治方法,既要多喝白开水,也可喝化石草、青草茶、水果茶之类，既可口又不含咖啡因的饮料。

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