太原264医院的专家表示,膀胱结石的诊断主要是根据,体检、病史、B超、 X线检查,必要时做膀胱镜检查。虽然不少病例可根据典型症状,如疼痛的特征,排尿时突然尿流中断和终末血尿,可做出初步诊断,但这些症状绝非膀胱结石所独有。
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X线检查是诊断膀胱结石的可靠手段。由于结石可多器官发生,因此必须拍摄全腹部平片,不可只拍膀胱区。大多数结石不透X线,平片上不仅可知有无结石,且可显示出结石的大小、数目、形状和位置,但有时尚需与盆部静脉石、输尿管壁段结石、膀胱肿瘤表面钙盐沉积、肠道肿物或粪石及子宫肿瘤相鉴别。
体检时,结石较大者,男性经直肠和下腹部、女性经阴道和下腹部的双合诊,可摸到结石。在无条件作B超、X线和膀胱镜检查时,经尿道插一金属探条至膀胱,可探出金属撞击结石的特殊感觉和声响。此法虽然简便有效,但对小儿不便使用,且阴性结果不能完全除,外膀胱结石的可能。实验室检查可发现尿中,有红细胞或脓细胞。
尿酸或胱氨酸结石在平片上看不清时,可用气体或淡的造影剂行膀胱造影,有助于诊断。膀胱憩室中的结石,在X线平片上出现在异常部位,且较固定不易引起注意,甚至膀胱镜检查时也易忽略,CT可确诊。必要时行尿路造影以了解上尿路情况。

























