太原264医院

　　【概述】

　　由于先天性或后天性的原因使前列腺腺体发生的囊样改变，称为前列腺囊肿。先天性前列腺囊肿的发病年龄为2个月至75岁，囊肿常位于前列腺上方，膀胱后面的正中线，体积可以很大。后天性前列腺囊肿的发病年龄为35一55岁，囊肿 可位于前列腺内任何部位，或突出至膀胱颈部，直径1一2厘米。囊肿内容为澄清黏液，也可呈暗褐色或血色。

　　【症状】

　　前列腺囊肿的症状一般有尿频、尿急、排尿费力、尿线变细，严重者可有剩余尿并发生尿潴留。极少有血尿。先天性囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全或不发育。直肠指检可于前列腺上方正中线触及囊肿，B超检查可与前列腺的其他病变相鉴别。

　　【原因】

　　大体上是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而形成的囊样改变。

　　(1)真性前列腺囊肿：前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍，引起前列腺导管狭窄，造成阻塞，内容物逐渐潴留而形成，故属于潴留性前列腺囊肿。

　　(2)先天性囊肿：为中肾导管与中肾旁管发育异常，管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处，而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺，常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大，压迫膀胱颈引起排尿困难；压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

　　(3)后天性囊肿：系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻，逐渐使腺泡上皮变厚，终至发生潴留性囊肿，可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部，直径为1—2 cm。

　　(4)炎症性囊肿：系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生，导致前列腺导管狭窄，分泌物潴留形成囊肿。

　　(5)寄生虫性囊肿：由于寄生虫引起，如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症，或由肉芽增生，逐渐形成囊肿。

　　【治疗】

　　前列腺囊肿外科手术主要通过引流，如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。

　　急性前列腺炎的治疗包括周身情况改善及局部治疗。最重要的是针对病因进行治好性治疗。一般情况下，预后是良好的。　

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